Вход в систему 
Информация о диссертации
- Кандидатская диссертация
- Исаева Лариса Владимировна
- «Эндоскопические методы лечения патологии эндометрия у пациенток с метаболическим синдромом»
- 3.1.4. - Акушерство и гинекология
- медицинские науки
- 21.2.005.04
- Волгоградский государственный медицинский университет
- 400131, Волгоград, пл.Павших Борцов, 1 ВолгГМУ
- Предполагаемая дата защиты диссертации: 10 октября 2018 года
- [Полный текст диссертации (1.4 Мбайт)] (Опубликован: 23 апреля 2018 года)
- [Автореферат диссертации (633 кбайт)]
- Дата публикации объявления 28 мая 2018 года
Отзывы на диссертацию *
- Научный руководитель
- Л.В. Ткаченко, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии ФУВ ФГБОУ ВО Волгоградский государственный медицинский университет МЗ РФ, д.м.н., профессор
- Скачать отзыв (1.1 Мбайт)
- Опубликован: 28 мая 2018 года
- Официальный оппонент
- И.В. Кузнецова, профессор кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова МЗ РФ, д.м.н., профессор
- Скачать отзыв (4.6 Мбайт)
- Опубликован: 25 сентября 2018 года
- Официальный оппонент
- Овсянникова Тамара Викторовна, профессор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивной медицины факультета повышения квалификации медицинских работников медицинского института ФГАОУ ВО РУДН Минобрнауки РФ, д.м.н., профессор
- Скачать отзыв (5.4 Мбайт)
- Опубликован: 25 сентября 2018 года
- Ведущая организация
- Л.В. Дикарева, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии педиатрического факультета с курсом последипломного образования ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ МЗ РФ, д.м.н., профессор
- Скачать отзыв (6.8 Мбайт)
- Опубликован: 25 сентября 2018 года
- Отзыв на автореферат
- С.А. Гаспарян, профессор кафедры акушерства и гинекологии ФДПО ФГБОУ ВО СтГМУ, д.м.н, профессор
- Скачать отзыв (2.4 Мбайт)
- Опубликован: 25 сентября 2018 года
- Отзыв на автореферат
- Линева Ольга Игоревна, профессор кафедры акушерства и гинекологии ИПО ФГБОУ ВО СамГМУ МЗ РФ, д.м.н., профессор, Заслуженный врач России
- Скачать отзыв (1.1 Мбайт)
- Опубликован: 25 сентября 2018 года
- Отзыв на автореферат
- Т.Ю. Пестрикова, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии ФГБОУ ВО Дальневосточный государственный медицинский университет МЗ РФ, д.м.н., профессор
- Скачать отзыв (1.2 Мбайт)
- Опубликован: 25 сентября 2018 года
Решения диссертационного совета
Решением диссертационного совета Д 208.008.10 созданном при ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России от 22.05.2018 года протокол № 40 , принята к публичной защите диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Исаевой Л.В. «ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ПАТОЛОГИИ ЭНДОМЕТРИЯ У ПАЦИЕНТОК С МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ» по специальности 14.01.01 – акушерство и гинекология (медицинские науки).
Научный руководитель: доктор медицинских наук, профессор Ткаченко Л.В.
Официальные оппоненты:
Овсянникова Тамара Викторовна, доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивной медицины ФПК МР МИ РУДН
Кузнецова Ирина Всеволодовна, доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник НИЦ НИО женского здоровья ФГБОУ ВО Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России
Ведущее учреждение: ГБОУ ВПО «Астраханский государственный медицинский университет» МЗ РФ.
Председатель диссертационного совета д.м.н., проф. Стаценко Михаил Евгеньевич
Ученый секретарь диссертационного совета д.м.н., проф. Селихова Марина Сергеевна
22.05.2018
Результаты публичной защиты в диссертационном совете Д 208.008.10, созданном на базе ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России 10 октября 2018. протокол № 55 диссертации на соискание учёной степени кандидата медицинских наук Исаевой Л.В. на тему «Эндоскопические методы лечения патологии эндометрия у пациенток с метаболическим синдромом» по специальности 14.01.01 – акушерство и гинекология (медицинские науки). Постановили: считать кандидатскую диссертацию Исаевой Л.В. соответствующей требованиям п. 9 «Положения о порядке присуждения ученых степеней», утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 24.09.2013 г. № 842, предъявляемым к диссертациям на соискание ученой степени кандидата наук и присудить учёную степень кандидата медицинских наук. Решение принято тайным голосованием: за – 17, против – 0, недействительных бюллетеней – нет. Список членов диссертационного совета Д 208.008.010, присутствовавших на заседании совета 9 октября 2018г.: д.м.н., проф. Стаценко М.Е., д.м.н., проф. Ткаченко Л.В., д.м.н.., проф.Селихова М.С., д.м.н., Андреева М.В., д.м.н., проф. Бабаева А.Р. , д.м.н., проф. Бакумов П.А., д.м.н., проф. Вдовин С.В.., д.м.н., проф. Жаркин Н.А. , д.м.н., проф. Недогода С.В., д.м.н., проф. Рогожина И.Е., д.м.н., проф. Новикова В.А., Сабанов А.В., д.м.н.. проф. Туркина С.В., д.м.н., проф. Завадовский Б.В. д.м.н., проф. Лопатин Ю.М., д.м.н., проф. Салов И.А., д.м.н., проф. Шилова Л.Н.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ДИССЕРТАЦИОННОГО СОВЕТА Д 208.008.10,
СОЗДАННОГО НА БАЗЕ ФЕДЕРАЛЬНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО БЮДЖЕТНОГО ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ «ВОЛГОГРАДСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ДИССЕРТАЦИИ НА СОИСКАНИЕ УЧЕНОЙ СТЕПЕНИ КАНДИДАТА НАУК
аттестационное дело №________
решение диссертационного совета от 10 октября 2018, протокол № 55.
О присуждении Исаевой Ларисе Владимировне, гражданке Российской Федерации, ученой степени кандидата медицинских наук.
Диссертация «Эндоскопические методы лечения патологии эндометрия у пациенток с метаболическим синдромом » по специальности 14.01.01 – акушерство и гинекология принята к защите 22.05.2018 г., протокол № ___диссертационным советом Д 208.008.10 на базе Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования (ФГБОУ ВО) «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России, 400131, г. Волгоград, пл. Павших Борцов, 1 (Диссертационный совет утвержден Приказом ВАК Минобрнауки Российской Федерации № 713/нк от 21.06.2016 года на период действия Номенклатуры специальностей научных работников).
Соискатель Исаева Лариса Владимировна, 1961 года рождения, в 1984 году окончила Волгоградский государственный медицинский институт по специальности «лечебное дело».С 1984 по 1985 г.г. обучалась в интернатуре по специальности «акушерство и гинекология» на базе кафедры акушерства и гинекологии ФУВ ВолгГМУ. С 1985 по 1989 г.г. работала старшим лаборантом кафедры акушерства и гинекологии ФУВ ВолгГМУ. С 1989 по 1993 г.г. обучалась в клинической ординатуре на кафедре акушерства и гинекологии ФУВ ВолгГМУ. С 1993 по 2006 г.г. работала врачом акушером-гинекологом гинекологического отделения МУЗ КБ № 7 г. Волгограда. С 2006 года по настоящее время работает заведующим гинекологического отделения Клиники № 1 ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России. С 2008 является соискателем кафедры акушерства и гинекологии ФУВ ВолгГМУ.
Диссертация выполнена на кафедре акушерства и гинекологии факультета усовершенствования врачей вКлинике № 1 ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России.
Научный руководитель– д.м.н., профессор Ткаченко Людмила Владимировна, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии факультета усовершенствования врачей ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России.
Официальные оппоненты:
1.Овсянникова Тамара Викторовна - доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства , гинекологии и репродуктивной медицины ФПК МР ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов» Минобрнауки России;
2.Кузнецова Ирина Всеволодовна - доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России;
- дали положительные отзывы на диссертацию.
Ведущая организация: ФГБОУ ВО "Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Астрахань, в своем положительном отзыве, подписанном Дикаревой Людмилой Васильевной, д.м.н., профессором, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии педиатрического факультета с курсом последипломного образования, и ректором, д.м.н., профессором, академиком РАЕН Галимзяновым Халилом Менгалиевичем , указала, что кандидатская диссертация Исаевой Л.В. является законченной научно-квалификационной работой, в которой содержится решение актуальной научной задачи- оптимизации ведения больных с рецидивирующей гиперплазией эндометрия в период менопаузального перехода на фоне метаболического синдрома, что имеет большое значение для акушерства и гинекологии. Разработанный алгоритм лечения рекомендован к практическому использованию в работе женских консультаций и гинекологических стационаров, а теоретические положения диссертации следует использовать в учебном процессе.
Соискатель имеет 14 опубликованных опубликованных работ, в том числе по теме диссертации по теме диссертации опубликовано 9 работ , из них в рецензируемых научных изданиях опубликовано 4 работы. Общий объем опубликованных работ составляет 0,8 печатных листа.
Список работ , опубликованных в журналах ВАК:
- Исаева Л.В. Значение гормонального статуса в оптимизации лечения рецидивирующих гиперпластических процессов эндометрия в перименопаузе/ Ткаченко Л.В., Гущина М.Ю.//Сибирский медицинский журнал. –2011.-3(26).- С.69-74.
- ИсаеваЛ.В. Комбинированный метод лечения рецидивирующих
гиперпластических процессов эндометрия у женщин с метаболическим синдромом/Ткаченко Л.В., Свиридова Н.И., Богатырева Л.Н.// Уральский медицинский журнал.-2011.-4(85).- С.72-75.
- Исаева Л.В. Обоснование дифференцированного подхода к лечению больных с рецидивирующими гиперпластическими процессами эндометрия в пременопаузе/Ткаченко Л.В., Свиридова Н.И.//Вестник ВолгГМУ.- 2016.- 4(60).- С.103-109.
- Исаева Л.В. Профилактика рецидивов гиперплазии эндометрия в пременопаузе/ Ткаченко Л.В., Свиридова Н.И. //Вестник ВолгГМУ.- 2017.- 4(64).- С. 25-28.
В работах отражены особенности дифференцированного подхода к лечению рецидивирующей гиперплазии эндометрия у пациенток с метаболическим синдромом в период менопаузального перехода.
На диссертацию и автореферат поступили отзывы от: 1. Пестриковой Т.Ю., д.м.н., профессора, зав. кафедрой акушерства и гинекологии Дальневосточного государственного медицинского университета; 2. Линевой О.И., д.м.н., профессора кафедры акушерства и гинекологии ИПО Самарского государственного медицинского университета. 3. Гаспарян С.А., д.м.н., профессора кафедры акушерства и гинекологии ФДПО Ставропольского государственного медицинского университета. В отзывах отмечена актуальность, научная новизна и практическая значимость результатов диссертации. Все отзывы положительные, критических замечаний не содержат.
Выбор официальных оппонентов и ведущей организации обосновывается их широкой известностью, достижениями в данной отрасли науки, наличием публикаций и способностью определить научную и практическую ценность диссертации.
Заключение.
Диссертационный совет отмечает, что на основании выполненных соискателем исследований:
разработан научно обоснованный дифференцированный подход к выбору метода эндоскопического лечения рецидивирующей гиперплазии эндометрия (ГЭ) у пациенток с метаболическим синдромом (МС) в период менопаузального перехода (ПМП) – группы высокого риска развития рака эндометрия, позволивший снизить частоту рецидивов;
предложенновый оптимизированный алгоритм обследования и лечения больных с рецидивирующей ГЭ на фоне МС в ПМП на основании оценки уровня овариального резерва;
доказанавысокая эффективность дифференцированного подхода к лечению гиперплазии эндометрия в ПМП, позволяющего снизить частоту рецидивов заболевания в 6.8 раза;
введены прогностические ультразвуковые и гормональные критерии состояния овариального резерва, которые позволяют прогнозировать рецидивы ГЭ у пациенток в ПМП на фоне МС.
Теоретическая значимость исследования обоснована тем, что
доказаны положения о том, что лечебная тактика при ГЭ в ПМП зависит от формы гиперплазии эндометрия, уровня гонадотропных и половых гормонов, состояния овариального резерва и выраженности метаболического синдрома; дифференцированный подход к лечению рецидивирующей ГЭ у женщин с МС на основании овариального резерва способствует оптимизации лечебной тактики и профилактике рака эндометрия;изолированная аблация эндометрия у пациенток с сохраненным овариальным резервом на фоне МС является недостаточным объемом хирургического вмешательства, так как влечет за собой высокий риск рецидива ГЭ и рака эндометрия, и поэтому целесообразно проведение аблации эндометрия в сочетании с лапароскопической аднексэктомией;
применительно к проблематике диссертации эффективно использованкомплекс исследований обладающих высокой теоретической и практической значимостью, как в диагностике гиперплазии эндометрия, так и при выборе метода эндоскопического лечения;
изложеныэтапы проведения прогностических и тактических мероприятий при ведении пациенток с длительно рецидивирующей ГЭ на фоне МС в ПМП, которые способствуют профилактике рецидивов гиперплазии и рака эндометрия;
раскрытыособенности овариального резерва пациенток с рецидивом ГЭ в ПМП на фоне МС ;
изученыфакторы риска рецидивирующей ГЭ , особенности течения МС и диагностические маркеры выбора метода эндоскопического лечения , включающие определение уровня гормонов (ФСГ и АМГ) и состояние фолликулярного аппарата яичников по данным УЗИ (подсчет количества фолликулов);
проведена модернизация прогностической значимости определения уровня овариального резерва в выборе метода эндоскопического лечения ГЭ у пациенток с МС в ПМП.
Значение полученных соискателем результатов исследования для практики подтверждается тем, что:
разработан и внедреналгоритм обследования и эндоскопического лечения пациенток с рецидивирующей ГЭ на фоне МС в ПМП в практическую работу гинекологических отделений Клиники № 1 ВолгГМУ, ГБУЗ Волгоградского ОКПЦ № 2, ГУЗ Клинической больницы скорой медицинской помощи № 7 г. Волгограда , в лекционные и практические курсы на кафедрах акушерства и гинекологии ВолгГМУ.
определенавозможность практического использования полученных результатов в акушерско-гинекологической практике у больных с рецидивирующей ГЭ в ПМП на фоне МС, что позволяет повысить эффективность эндоскопических методов лечения до 98,4 %;
созданамодель эффективного ведения пациенток с рецидивом ГЭ в пременопаузе на фоне МС,
представленыпрактические рекомендации для акушеров-гинекологов по дифференцированному подходу к профилактике и лечению рецидивирующей ГЭ на фоне МС, в которых рекомендовано ведение пациенток данной группы совместно с терапевтами и эндокринологами.
Оценка достоверности результатов исследования выявила: что диссертантом использовались современные высокоинформативные методы обследования пациенток , которые соответствуют поставленной цели и задачам исследования;
объемпроведенных исследований позволяет получить достоверные результаты, статистическая обработка проведена с использованием современных статистических программ ;
теорияработы построена на известных, проверяемых данных о гиперплазии эндометрия и метаболическом синдроме, согласуется с опубликованными данными по теме диссертации;
идея базируетсяна анализе литературных и собственных данных, научных выводах и практических рекомендациях, обоснованных глубоким анализом литературы и достаточным количеством клинического материала ;
использованосравнение авторских данных с результатами, полученными и опубликованными ранее по рассматриваемой тематике ;
установлено, что полученные автором результаты не противоречат литературным данным и являются оригинальными;
использованысовременные методики сбора и обработки исходной информации, выборка является репрезентативной , группы обследованных подобраны правильно, их численность достаточна для выработки обоснованных выводов и заключения .
Личный вкладсоискателя состоит в том, что все клинические исследования выполнены лично автором на всех этапах его проведения , соискатель принимал непосредственное участие в отборе больных, проведении хирургических операций и наблюдении за пациентками в послеоперационном периоде, а также в обработке данных, интерпретации, подготовке основных публикаций по выполненной работе.
ВЫВОДЫ ДИССЕРТАЦИОННОГО СОВЕТА
Диссертационным советом сделан вывод о том , что диссертация Л.В. Исаевой на тему «Эндоскопические методы лечения патологии эндометрия у пациенток с метаболическим синдромом » представляет собой законченную научно-квалификационную работу, в которой содержится решение актуальной для акушерства и гинекологии научной задачи – оптимизации ведения больных с рецидивирующей гиперплазией эндометрия в период менопаузального перехода на фоне метаболического синдрома , что имеет важное значение для акушерства и гинекологии.
Диссертационная работа Исаевой Ларисы Владимировны полностью соответствует требованиям п.9 «Положения о присуждении ученых степеней », утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации № 842 от 24.09.2013 (с изменениями в редакции постановления Правительства Российской Федерации № 335 от 21.04.2016 г., № 748 от 02.08.2016 г., № 1024 от 28.08.17 г.), предъявляемым к кандидатским диссертациям.
На заседании 10 октября 2018 г. диссертационный совет принял решение присудить Исаевой Ларисе Владимировне ученую степень кандидата медицинских наук.
При проведении тайного голосования диссертационный совет в количестве 17 членов совета, из них:8 докторов наук по специальности 14.01.01 – «акушерство и гинекология», участвовавших в заседании, из 19 человек, входящих в состав совета, проголосовали 17: за -17, против - нет, недействительных бюллетеней – нет.
Председатель диссертационного совета, д.м.н., профессор Стаценко Михаил Евгеньевич
Ученый секретарь диссертационного совета, д.м.н., профессор Селихова Марина Сергеевна
10 октября 2018 г.