Материалы к защите диссертации Халеев Иван Александрович

ИНФОРМАЦИЯ О ДИССЕРТАЦИИ

Кандидатская диссертация
Халеев Иван Александрович
«ПУТИ КОРРЕКЦИИ ЭНДОТЕЛИАЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ ПРИ РОЖЕ С СЕПСИСОМ»
3.1.9. – Хирургия 
медицинские науки
21.2.005.03
Волгоградский государственный медицинский университет
400066, Волгоград, пл.Павших Борцов, д.1 
Предполагаемая дата защиты диссертации: 16 ноября 2023 года
[Диссертация Халеев ЕВ (1.7 МБ)] (Опубликован: 14 июля 2023 года)
[Автореферат диссертации (386 КБ)] (Опубликован: 11 сентября 2023 года)


ОТЗЫВЫ НА ДИССЕРТАЦИЮ *

Отзыв научного руководителя
Шапкин Юрий Григорьевич д.м.н., профессор, заведующий кафедрой общей хирургии ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского» Минздрава России
Скачать отзыв (270 кбайт)
Опубликован: 11 сентября 2023 года


Оппоненты:

Самарцев Владимир Аркадьевич, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой общей хирургии №1 ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера» Минздрава РФ;

Скачать отзыв (2366 кбайт)
Опубликован: 3 ноября 2023 года

Андреев Александр Алексеевич, д.м.н., профессор, профессор кафедры общей и амбулаторной хирургии ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России.

Скачать отзыв (10112 кбайт)
Опубликован: 3 ноября 2023 года

 Ведущая организация: Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации.  

Стойко Юрий Михайлович, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой хирургии с курсом хирургической эндокринологии ИУВ.

Скачать отзыв (2871 кбайт)
Опубликован: 3 ноября 2023 года


Отзывы на автореферат:

Власов Алексей Петрович – д.м.н., профессор, заведующий кафедрой факультетской хирургии с курсами топографической анатомии и оперативной хирургии, урологии и детской хирургии Медицинского института ФГБОУ ВО «Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева».
Скачать отзыв (213 кбайт)
Опубликован: 14 ноября 2023 года

Ивачев Александр Семёнович – д.м.н., профессор, профессор кафедры хирургии ФГБОУ ВО «Пензенский государственный университет».
Скачать отзыв (773 кбайт)
Опубликован: 14 ноября 2023 года

Макаров Игорь Валерьевич – д.м.н., профессор, заведующий кафедрой общей хирургии и хирургических болезней ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России.
Скачать отзыв (1635 кбайт)
Опубликован: 14 ноября 2023 года

Мухин Алексей Станиславович – д.м.н., профессор, заведующий кафедрой госпитальной хирургии им. Б.А. Королева ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Минздрава России.
Скачать отзыв (546 кбайт)
Опубликован: 14 ноября 2023 года



РЕШЕНИЯ ДИССЕРТАЦИОННОГО СОВЕТА

Решением диссертационного совета 21.2.005.03 созданном при ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России от 07.09.2023 года протокол № 23, принята к публичной защите диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Халеева Ивана Александровича на тему «Пути коррекции эндотелиальной дисфункции при роже с сепсисом» по специальности 3.1.9. – Хирургия (медицинские науки). 

 Научный руководитель: Шапкин Юрий Григорьевич д.м.н., профессор, заведующий кафедрой общей хирургии ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского» Минздрава России. 

Официальные оппоненты: Самарцев Владимир Аркадьевич, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой общей хирургии №1 ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера» Минздрава России; Андреев Александр Алексеевич, д.м.н., профессор, профессор кафедры общей и амбулаторной хирургии ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России. 

Ведущая организация: ФГБУ «Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова» Минздрава России.

Председатель диссертационного совета д.м.н., профессор С. В. Дмитриенко 

Ученый секретарь диссертационного совета д.м.н., профессор Л. Д. Вейсгейм 

07.09.2023 


Результаты публичной защиты в диссертационном совете 21.2.005.03, созданном на базе ФГБОУ ВО Волгоградский государственный медицинский университет Минздрава России от 16.11.2023 г. (протокол № 26) диссертации на соискание учёной степени кандидата медицинских наук Халеева Ивана Александровича на тему «Пути коррекции эндотелиальной дисфункции при роже с  сепсисом»  по специальности 3.1.9. – Хирургия (медицинские науки). Постановили: считать кандидатскую диссертацию Халеева И.А. соответствующей требованиям  п. 9 «Положения о порядке присуждения ученых степеней», утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 24.09.2013 г. № 842 (в редакции постановления Правительства Российской Федерации от  26.01.2023 г. № 101), предъявляемым к диссертациям  на соискание ученой степени кандидата наук и присудить учёную степень кандидата медицинских наук Халееву И.А. по специальности 3.1.9. – Хирургия (медицинские науки). Решение принято тайным голосованием: за – 18, против –  нет, недействительных бюллетеней – нет.  Список членов диссертационного совета 21.2.008.03, присутствовавших на заседании совета 16.11.2023 г.:  д.м.н. Дмитриенко С.В. (председатель) (3.1.7.); д.м.н. Панин С.И. (зам. председателя) (3.1.9); д.м.н. Вейсгейм Л.Д. (ученый секретарь) (3.1.7.); д.м.н. Воробьев (3.1.9.); д.м.н. Дмитриенко Д.С. (3.1.7.); д.м.н. Зурнаджьянц В.А. (3.1.9.); д.м.н. Климович И.Н. (3.1.9.); д.м.н. Лепилин А.В. (3.1.7.); д.м.н. Македонова Ю.А. (3.1.7.); д.м.н. Маскин С.С. (3.1.9.); д.м.н. Михальченко В.Ф (3.1.7.); д.м.н.. Михин И.В. (3.1.9.); д.м.н. Мозговой П.В. (3.1.9.); Одишелашвили Г.Д. (3.1.9.); д.м.н. Панин А.М. (3.1.7.); д.м.н. Поройский С.В. (3.1.9.); д.м.н. Фомичев Е.В. (3.1.7.); д.м.н. Шкарин В.В. (3.1.7.).

Заключение диссертационного совета. Диссертационный совет отмечает, что на основании выполненных соискателем исследований, разработана прогностическая модель для определения тяжести системной воспалительной реакции и вероятности развития органной недостаточности у пациентов с тяжелыми формами рожи, чтобы таким образом улучшить дальнейшую тактику ведения данной группы больных; предложен алгоритм профилактики появления местных и общих осложнений хирургической инфекции; доказана необходимость применения предложенного алгоритма и прогностической модели в практической деятельности для улучшения результатов лечения этой категории пациентов; введен в хирургическую практику комплексный дифференцированный подход к диагностике и определению тактики лечения пациентов с тяжелыми формами рожи и сепсисом.

Теоретическая значимость исследования обоснована тем, что доказана эффективность применения предложенного алгоритма для снижения частоты развития органной недостаточности; применительно к проблематике диссертационного исследования использованы современные оригинальные методики диагностики и лечения пациентов с тяжелыми формами рожи, осложненными сепсисом; изложены аспекты организации хирургической помощи данным больным; раскрыты критерии диагностического подхода и лечебной тактики ведения пациентов с тяжелыми формами рожи; изучены клинические данные исследования; проведена модернизация диагностики и лечения пациентов с тяжелыми формами рожи и сепсисом, путем анализа полученных клинических показателей с помощью разработанного алгоритма профилактики, применение которого снижает частоту развития данного осложнения.

Значение полученных соискателем результатов исследования для практики заключается в том, что разработана и внедрена в клиническую практику прогностические подход ы к оценке риска развития органной недостаточности у пациентов с тяжелыми формами рожи на ранних этапах госпитализации, позволяющие повысить эффективность лечения; определены критериальные параметры клинического мониторинга; создан алгоритм профилактики поздней органной недостаточности; представлен порядок их применения в клинической практике.

Оценка достоверности результатов исследования выявила: результаты исследований получены и обработаны с помощью современных методов; проведено клиническое исследование с 2008 по 2021 гг., работа основана на результатах обследования и лечения 126 пациентов с тяжелыми формами рожи, которые были разделены на две группы; теория построена на известных, проверенных данных, согласуется с опубликованными результатами по теме диссертации; идея базируется на выявлении объективных клинических параметров, по оценке динамики которых ведение осуществляется с позиции дифференцированного подхода; использована ранее не применяемая неинвазивная объективная методика  диагностики тяжести системной воспалительной реакции и профилактики развития органных дисфункций; установлено, что  результаты исследования и их интерпретация, представленные диссертантом, оригинальны и в других исследованиях не встречаются; использованы общепринятые методы медицинской статистики: для определения значимости различий между исследуемыми признаками использовали параметрические и непараметрические методы статистики (t-критерий Стьюдента – для количественных признаков и Хи-квадрат (χ2) – для качественных признаков. Из непараметрических методик использовался критерий U-критерия Манна-Уитни. Для оценки прогностически неблагоприятных значений уровня ССМА использовали построение и сравнение ROC-кривых. При оценке динамики лабораторных показателей выраженности эндотелиальной дисфункции в группах применяли дисперсионный анализ повторных измерений. Различия считались статистически значимыми при p < 0,05.

Личный вклад соискателя состоит в том, что Халеевым И.А. самостоятельно проведен ретроспективный анализ по вопросам распространенности патологии, а также набор пациентов в группы исследования. Соискатель непосредственно участвовал в лечении большинства пациентов, вошедших в исследование, внедрил в практику разработанные рекомендации, провел медико-статистический анализ результатов исследования. По результатам проведенного исследования сформулированы выводы и практические рекомендации; оформлены рукописи автореферата и диссертации, оформлены научные статьи, проведены выступления на съездах и конференциях. Личный вклад автора в выполненном исследовании несомненен и составляет 85%.

Диссертация охватывает основные вопросы поставленных научных цели и задач и соответствует критерию внутреннего единства, что подтверждается последовательным планом исследования, концептуальностью и взаимосвязью выводов.

Председатель диссертационного совета С.В. Дмитриенко

Ученый секретарь диссертационного совета Л.Д. Вейсгейм

16.11.2023 г.