Инновационные технологии дробления и удаления конкрементов поджелудочной железы
Камни протоковой системы поджелудочной железы образуются при затруднении оттока панкреатического сока, у пациентов с хроническим панкреатитом, анатомическими аномалиями и различных метаболическими нарушениями.
Клиническая симптоматика заболевания проявляется по-разному в виде рецидивирующих болей в верхних отделах живота с иррадиацией в спину, потерей массы тела, другими функциональными расстройствами со стороны желудочно-кишечного тракта и нарушениями углеводного обмена.
Подход к лечению подбирают индивидуально с учётом размера и локализации камней и анатомических особенностей поджелудочной железы. В Клинике № 1 ВолгГМУ успешно проведена серия клинических наблюдений по лечению камней поджелудочной железы. Представленный опыт является уникальным для региона.
Рассказывает профессор Виктор Мандриков.
Контактная ударно-волновая литотрипсия представляет собой малоинвазивный метод дробления конкрементов в главном протоке поджелудочной железы.
Операция выполняется доступом из ротовой полости без разреза, сразу после осмотра желудка и двенадцатиперстной кишки, через естественное отверстие для оттока желчи и панкреатического сока. Ход вмешательства контролируется двумя видеокамерами, со стороны просвета желудочно-кишечного тракта и дополнительной миниатурной видеокамерой внутри просвета протоковой системы поджелудочной железы.
При этом электро-гидравлическое воздействие разрушает камни на более мелкие фрагменты, которые затем могут быть удалены специальными эндоскопическими инструментами.
Преимущества такого инновационного вмешательства заключается в минимальной травматизации неизменных тканей поджелудочной железы, снижение риска перфорации протока. Также необходимо отметить, что лазерная литотрипсия, в ряде случаев, позволяет избежать хирургических вмешательств через большие разрезы брюшной стенки, что благоприятно сказывается на течении послеоперационного периода и сокращает сроки восстановления и реабилитации.
Станислав Панин, заведующий кафедрой общей хирургии

