К ВОПРОСУ О ТАЙНЕ ДИАГНОЗА ВИЧ-ИНФЕКЦИИ


О.А. Чернявская, Е.А. Иоанниди

Волгоградский государственный медицинский университет

Резюме

В связи с недостаточной толерантностью общества к людям, живущим с ВИЧ, многие из них выработали особую жизненную стратегию – неразглашение своего диагноза, что может иметь как позитивные, так и негативные последствия. С целью охарактеризовать влияние решения ВИЧ-позитивным человеком вопроса о тайне диагноза на ролевые интеракции таких субъектов медицинской помощи как сам пациент, его семья, медицинские работники в 2012 – 2014 гг на базе Волгоградского областного Центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями и Волгоградской областной клинической инфекционной больницы №1 проведено анонимное индивидуальное анкетирование 187 ВИЧ-позитивных пациентов, а также индивидуальное свободное (ненаправленное) интервью 52 человек. Анализ частот ответов респондентов на поставленные вопросы (выраженных в процентах) и интервью позволил сделать вывод о наличии зависимости характера ролевых взаимодействий от принятого человеком решения сохранять или нет в тайне диагноз: при раскрытии ВИЧ-статуса членам семьи они чаще всего успешны, медицинским работникам – часто встречаются неудачи (недоброжелательное отношение, разглашение информации). Наглядно продемонстрированы мотивы, которыми люди, живущие с ВИЧ, руководствуются при принятии решения.


Ключевые слова: ВИЧ-инфекция, тайна диагноза, врачебная тайна, ролевые интеракции.

Abstract

In many cases, people do not disclose their HIV-positive status because of fear of being rejected by society. This can have both positive and negative effects. Between 2012-2014 we performed an anonymous survey of 187 HIV-positive patients and individual interviews of 52 HIV-positive patients in the Volgograd regional center for prevention and treatment of AIDS and infectious diseases and the Volgograd regional clinical hospital for infectious diseases №1 to evaluate and describe the influence of disclosing HIV-positive status on the doctor-patient relationship and interactions of patients and their families. We analyzed the frequencies of responses to the questions posed in the questionnaire (expressed as a percentage) and for interview questions to conclude that the doctor-patient relationship and interactions of patients and their families correlate with decision-making about disclosure of HIV-positive status. Disclosure of HIV infection to the family members was associated with high levels of interaction; however, disclosure of HIV infection to health professionals was associated with low levels of interaction (unfriendly attitudes, lack of confidentiality). The article describes the motives which guide decision-making about disclosure of HIV-positive status in HIV-positive patients.


Keywords: HIV-infection, secret of the diagnosis, medical secret, role interaction

Контакты: infdis1@rambler.ru