ДИХОТОМИЯ КЛИНИЧЕСКИХ И ЭТИЧЕСКИХ РЕШЕНИЙ В МЕДИЦИНЕ


Д.А.Шипунов, Н.Л.Мальцева, А.А. Шестаков

г.Волжский, МБУЗ «Городская больница №3»

Резюме

В статье рассматривается клинический случай реанимации и выхаживания недоношенного младенца, страдающего несколькими тяжелыми заболеваниями. Авторы показывают аргументы врачей, матери ребенка, дают им правовую и этическую оценку. Главным выводом статьи является констатация абсолютной ценности жизни по сравнению с другими человеческими ценностями. Ставится вопрос о том, морально ли сохранять жизнь, продлевая страдания. Отмечается роль этических комитетов в разрешении конфликтных ситуаций между врачом и пациентом или его представителем. Авторы констатируют различие в возможностях лечения и выхаживания ребенка в полной и неполной семье, признают необходимость привлечения врачей акушеров-гинекологов к решению сложных вопросов в неонатологии.


Ключевые слова: недоношенный ребенок, искусственная вентиляция легких, интенсивная терапия, жизнь как ценность, страдание, клиническое решение, моральная максима.

Abstract

The article describes clinical case of intensive care and nursing of premature babies suffering from several serious diseases. The authors show the arguments of doctors, the mother of the child, give them legal and ethical evaluation. The main conclusion of the article is the statement of the absolute values of life compared to other human values. The question is, is it moral to preserve life, prolonging suffering? The authors pay attention to role of ethical committees in resolving conflicts between doctor and patient or his representative. The authors note the difference in the capabilities of the treatment and nursing of a child in full-time and part family, recognize the need to attract doctors - obstetrician-gynecologists to solving complex issues in neonatology.


Keywords: premature infant, mechanical ventilation, intensive care, life as a value, the suffering, the clinical decision, a moral Maxim.

Контакты: shipunoff@mail.ru