Материалы к защите диссертации: Елесина Ирина Геннадьевна

Информация о диссертации

Кандидатская диссертация

Елесина Ирина Геннадьевна

«Особенности нейроэндокринной регуляции менструальной функции у девушек-подростков с олигоменореей»

3.1.4. - Акушерство и гинекология

медицинские науки

21.2.005.04

Волгоградский государственный медицинский университет

400131, Волгоград, пл.Павших Борцов, 1 ВолгГМУ

Предполагаемая дата защиты диссертации: 6 апреля 2017 года

[Полный текст диссертации (2.1 Мбайт)] (Опубликован: 29 декабря 2016 года)

[Автореферат диссертации (845 кбайт)]

Дата публикации объявления 3 февраля 2017 года

Отзывы на диссертацию *

Официальный оппонент

Кузнецова Ирина Всеволодовна, главный научный сотрудник НИО женского здоровья НИЦ ФГБОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова МЗ РФ, д.м.н., профессор

Скачать отзыв (2.9 Мбайт)

Опубликован: 22 марта 2017 года

Официальный оппонент

Галия Феттяховна Кутушева, заведующая кафедрой детской гинекологии и женской репродуктологии ФП и ДПО ФГБОУ ВО Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет МЗ РФ, д.м.н., профессор

Скачать отзыв ( байт)

Опубликован: 23 марта 2017 года

Официальный оппонент

Галия Феттяховна Кутушева, заведующая кафедрой детской гинекологии и женской репродуктологии ФП и ДПО ФГБОУ ВО Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет МЗ РФ, д.м.н., профессор

Скачать отзыв (3.1 Мбайт)

Опубликован: 23 марта 2017 года

Ведущая организация

С.П. Синчихин, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии лечебного факультета ФГБОУ ВО Астраханский государственный медицинский университет МЗ РФ, д.м.н., профессор

Скачать отзыв (3.8 Мбайт)

Опубликован: 22 марта 2017 года

Отзыв на автореферат

Рыжков Валерий Владимирович, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии ФДПО ФГБОУ ВО Ставропольский государственный медицинский университет МЗ РФ, д.м.н., профессор

Скачать отзыв (1.3 Мбайт)

Опубликован: 22 марта 2017 года

Отзыв на автореферат

Пенжоян Григорий Артемович, заведующий кафедрой акушерства, гинекологии и перинатологии ФПК и ППС ФГБОУ ВО Кубанский государственный медицинский университет МЗ РФ, д.м.н., профессор

Скачать отзыв (1 Мбайт)

Опубликован: 22 марта 2017 года

Отзыв на автореферат

Шперлинг Наталья Владимировна, старший научный сотрудник ФГБУ Государственный научно-исследовательский испытательный институт военной медицины Министерства обороны РФ, д.м.н.

Скачать отзыв (1 Мбайт)

Опубликован: 22 марта 2017 года

Решения диссертационного совета

Решением диссертационного совета Д 208.008.10 созданном при ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России от 01.02.2017 года протокол № 4, принята к публичной защите диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук ЕЛЕСИНОЙ ИРИНЫ ГЕННАДЬЕВНЫ «ОСОБЕННОСТИ НЕЙРОЭНДОКРИННОЙ РЕГУЛЯЦИИ МЕНСТРУАЛЬНОЙ ФУНКЦИИ У ДЕВУШЕК-ПОДРОСТКОВ С ОЛИГОМЕНОРЕЕЙ» по специальности 14.01.01 – акушерство и гинекология (медицинские науки). Научный руководитель: Чеботарева Юлия Юрьевна, доктор медицинских наук, Ростовский государственный медицинский университет.

Официальные оппоненты:

Кузнецова Ирина Всеволодовна, доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник НИО женского здоровья НИЦ ФГБОУ ВО «Первый Московский медицинский университет имени И.М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кутушева Галия Феттяховна, доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой детской гинекологии и женской репродуктологии ФП и ДПО ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Ведущая организация: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Астраханский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Председатель диссертационного совета Стаценко Михаил Евгеньевич
Ученый секретарь диссертационного совета Селихова Марина Сергеевна

01.02.2017

 

 

Результаты публичной защиты в диссертационном совете Д 208.008.10, созданном на базе ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России (от 6 апреля 2017г. протокол № 4) диссертации на соискание учёной степени кандидата медицинских наук Елесиной И.на тему «» по специальности 14.01.01 – акушерство и гинекология (медицинские науки). Постановили: считать кандидатскую диссертацию Елесиной И. соответствующей требованиям п. 9 «Положения о порядке присуждения ученых степеней», утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 24.09.2013 г. № 842, предъявляемым к диссертациям на соискание ученой степени кандидата наук и присудить учёную степень кандидата медицинских наук. Решение принято тайным голосованием: за – 16, против – нет, недействительных бюллетеней – нет. Список членов диссертационного совета           Д 208.008.010, присутствовавших на заседании совета 6 апреля 2017г.: д.м.н., проф. Стаценко М.Е., д.м.н., д.м.н., проф.Селихова М.С., д.м.н., Андреева М.В., д.м.н., проф. Бабаева А.Р. , д.м.н., проф. Бакумов П.А., д.м.н., проф. Вдовин С.В., проф.Заводовский Б.В., д.м.н., проф. Жаркин Н.А.   , д.м.н., проф. Недогода С.В., д.м.н., проф. Новикова В.А., д.м.н., проф. Рогожина И.Е., д.м.н., проф. Сабанов А.В., д.м.н., проф. Салов И.А., д.м.н., проф. Лопатин Ю.М., д.м.н., проф. Туркина С.В., д.м.н., проф. Шилова Л.Н.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ ДИССЕРТАЦИОННОГО СОВЕТА Д 208.008.10 НА БАЗЕ ФЕДЕРАЛЬНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО БЮДЖЕТНОГО ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ «ВОЛГОГРАДСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ДИССЕРТАЦИИ НА СОИСКАНИЕ УЧЕНОЙ СТЕПЕНИ КАНДИДАТА НАУК

 

                                                                               аттестационное дело №________

                          решение диссертационного совета от 06.04.2017, протокол № __

 

О присуждении Елесиной Ирине Геннадьевне, гражданке России, ученой степени кандидата медицинских наук.

Диссертация «Особенности нейроэндокринной регуляции менструальной функции у девушек-подростков с олигоменореей» по специальности 14.01.01 – акушерство и гинекология принята к защите ______ года протокол №___ диссертационным советом Д 208.008.10 на базе Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования (ФГБОУ ВО) «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России, 400131, г. Волгоград, пл. Павших Борцов, 1 (Диссертационный совет утвержден Приказом ВАК Минобрнауки России №713/нк от 21.06.2016 года на период действия номенклатуры специальностей научных работников).

Соискатель Елесина Ирина Геннадьевна, 1977 г. рождения, в 2001 г. окончила ГБОУ ВПО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России по специальности «лечебное дело». В 2004 г. окончила ординатуру в Ростовском научно-исследовательском институте акушерства и педиатрии по специальности «акушерство и гинекология». В 2016 г. окончила аспирантуру на базе кафедры акушерства и гинекологии №2 ГБОУ ВПО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России.

Работает врачом гинекологом в МБУЗ «Детская городская поликлиника №8». Диссертация выполнена на кафедре акушерства и гинекологии №2 ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России.

Научный руководитель – д.м.н. Чеботарева Юлия Юрьевна, доцент кафедры акушерства и гинекологии №2 ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России.

Официальные оппоненты:

1. Кутушева Галия Феттяховна, доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой детской гинекологии и женской репродуктологии, ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет»
2. Кузнецова Ирина Всеволодовна, доктор медицинских наук, профессор, ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова»

- дали положительные отзывы на диссертацию.

Ведущая организация: ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет» МЗ РФ, в своем положительном заключении, подписанном д.м.н., профессором Синчихиным Сергеем Петровичем, заведующим кафедрой акушерства и гинекологии лечебного факультета,  указала, что кандидатская диссертация Елесиной И.Г. является законченной научно-квалификационной работой, в которой содержится решение актуальной научной задачи детской и подростковой гинекологии – диагностики и лечения олигоменореи у девушек-подростков.

Соискатель имеет по теме диссертации 17 опубликованных работ, в том числе опубликованных в рецензированных научных изданиях – 3. Общий объем опубликованных работ составляет ___ печатных листа.

Наиболее значительные работы:

1. Елесина, И.Г. Современные аспекты регуляции менструального цикла в периоде полового созревания / И.Г. Елесина, Ю.Ю. Чеботарева // Проблемы женского здоровья. — 2014. — №1. – С. 52-57.
2. Чеботарева, Ю.Ю. Способ экспериментального моделирования хронической ановуляции у крыс / Ю.Ю. Чеботарева, В.Г. Овсянников, И.Г. Елесина, Н.А. Алексеева // Владикавказский медико-биологический вестник. — 2013. — №26. — С. 50-53.
3. Елесина, И.Г. Механизмы репродуктивных нарушений при первичной олигоменорее у девушек-подростков / И.Г. Елесина, Ю.Ю. Чеботарева, В.Г. Овсянников // Проблемы женского здоровья. – 2015. — №3. – С. 10-16.2.
4. Способ моделирования синдрома хронической ановуляции / Ю.Ю. Чеботарева, В.Г. Овсянников, И.Г. Елесина // Патент РФ на изобретение №2527166. Заявка № 2013135339/14 — 2014.
5. Елесина, И.Г. Особенности эхографической картины у девушек-подростков с первичной олигоменореей / И.Г. Елесина, Ю.Ю. Чеботарева, Ю.А. Петров // Материалы XV Всероссийского научного форума «Мать и дитя», Москва. – 2014. – С. 257.
6. Елесина, И.Г. Некоторые аспекты репродуктивных нарушений при первичной олигоменорее у девочек-подростков / И.Г. Елесина, Ю.Ю. Чеботарева // Репродуктивное здоровье детей и подростков, Москва. – 2016. – №3. – С. 22-23.

В работах отражены основные аспекты клинического течения различных форм олигоменореи, результаты лабораторных исследований гормонального статуса, моноаминов (адреналин, норадреналин), вазоинтестинального пептида, эхографического исследования матки и яичников, допплерометрии маточных и радиальных артерий.

На диссертацию и автореферат поступили отзывы:

1. Рыжков В.В., д.м.н., профессор, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии ФГБОУ ВО «Ставропольский государственный медицинский университет»;
2. Пенжоян Г.А., д.м.н., профессор, заведующий кафедрой акушерства, гинекологии и перинатологии ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет»;
3. Шперлинг Н.В., д.м.н., старший научный сотрудник ФГБУ «Государственный научно-исследовательский испытательный институт военной медицины».

Отзывы положительные, подтверждают актуальность представленной работы, обоснованность полученных выводов, практическую и научно-теоретическую значимость результатов исследования. Критических замечаний и вопросов в отзывах не содержится.

Выбор официальных оппонентов и ведущей организации обосновывается их широкой известностью своими достижениями в данной отрасли науки, наличием публикаций и способностью определить научную и практическую ценность диссертации.

Заключение (проект)

Диссертационный совет отмечает, что на основании выполненных соискателем исследований:

разработан новый подход к диагностике и лечению олигоменореи у девушек-подростков, учитывающий особенности клинической картины, параметры нейроэндокринного статуса, показатели эхографии матки, яичников и допплерометрии маточного кровотока;

предложена комплексная коррекция с использованием гестагенных, эстроген-гестагенных и антистрессорного препаратов при различных формах олигоменореи у девушек-подростков, что позволяет профилактировать развитие синдрома формирующихся поликистозных яичников, гипоталамического синдрома пубертатного периода и улучшает репродуктивный прогноз;

определены ведущие факторы риска формирования репродуктивных нарушений при олигоменорее в подростковом периоде;

изучены показатели нейрогормонального профиля и маточного кровотока с учетом их взаимовлияния;

доказана высокая эффективность дифференцированной комплексной коррекции, способствующей нормализации гормонального профиля, маточной перфузии и становлению ритмичного менструального цикла в 93,8% при первичной олигоменорее и в 87,8% - при вторичной.

Теоретическая значимость исследования обоснована тем, что:

установлена тенденция к увеличению частоты распространенности олигоменореи у девушек-подростков за 2011-2015гг.;

определены ведущие факторы риска формирования репродуктивных нарушений при олигоменорее в подростковом возрасте;

представлено патогенетическое обоснование эффективности применения гестагенов, комбинированных эстроген-гестагенных препаратов, содержащих дроспиренон и антистрессорного препарата (глицин) в комплексе лечебно-профилактических мероприятий при различных формах олигоменореи у девушек-подростков;

применительно к проблематике диссертации результативно использован комплекс диагностики, обладающий высокой теоретической и научно-практической значимостью, включающий специализированное гинекологическое обследование, определение параметров нейроэндокринного статуса (гормоны, моноамины, вазоинтестинальный пептид), показателей эхографии матки, яичников и допплерометрии маточного кровотока;

обоснован комплексный подход к выбору метода терапии репродуктивных нарушений при различных клинических вариантах олигоменореи у девушек-подростков;

раскрыты механизмы нарушения маточной гемодинамики при участии моноаминов, вазоинстестинального пептида и кортизола;

разработан алгоритм комплексной диагностики и лечения олигоменореи у девушек-подростков.

Значение полученных соискателем результатов исследования для практики подтверждается тем, что результаты исследования внедрены в практику акушеров-гинекологов МБУЗ «Детская городская поликлиника №45 г. Ростова-на-Дону», МБУЗ «Детская городская поликлиника №8 г. Ростова-на-Дону», женской консультации МБУЗ «Родильный дом №5 г. Ростова-на-Дону», что подтверждается актами внедрения;

определена возможность практического использования разработанного алгоритма диагностики и лечения олигоменореи, основанная на представлениях о взаимосвязях в регуляции репродуктивной системы, что позволяет практическим врачам оптимизировать диагностику и лечение пациенток с олигоменореей;

создана система научных и практических рекомендаций по эффективной диагностике и лечению олигоменореи с целью улучшения репродуктивного прогноза;

представлены рекомендации для специалистов здравоохранения по оптимизации диагностики и лечения пациенток с олигоменореей.

Оценка достоверности результатов исследования выявила, что диссертантом использовались современные высокоинформативные методы обследования девушек-подростков, объем проведенных исследований позволяет получить достоверные результаты, статистическая обработка проведена с использованием современных статистических методов;

теория работы построена на известных, проверяемых данных, согласуется с опубликованными данными по теме диссертации и по смежным областям;

идея базируется на анализе практических данных, научные выводы и практические рекомендации обоснованы глубоким анализом данных литературы (240 источников), достаточным количеством клинического материала (обследовано 152 девушки, из них 102 с нарушением менструального цикла по типу олигоменорея);

использованы данные в сравнении с результатами исследований, полученными ранее по рассматриваемой тематике;

установлено качественное и количественное совпадение авторских результатов с данными, представленными в независимых источниках по изученной тематике; использованы современные методики сбора и обработки исходной информации, представительные выборочные совокупности с обоснованием подбора объектов.

Личный вклад соискателя состоит в проведении подробного анализа современной литературы по теме диссертации, определении дизайна исследования, в выборе методологии исследования, непосредственном участии в проведении исследований на всех его этапах. При написании диссертационной работы автором лично выполнен сбор первичных данных, статистическая обработка, анализ и обобщение полученных результатов, формулировка выводов и практических рекомендаций.

Диссертационным советом сделан вывод о том, что диссертация Елесиной И.Г.. представляет собой законченную научно-квалификационную работу, в которой содержится решение актуальной научной задачи – диагностики и лечения олигоменореи у девушек-подростков с учетом патогенетических механизмов нарушений нейроэндокринной регуляции менструальной функции, представляющей теоретическую и практическую ценность для гинекологии подросткового возраста.

Диссертационная работа полностью соответствует требованиям пункта 9 «Положение о порядке присуждения ученых степеней», утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 24.09.2013 г. № 842 (с изменениями в редакции постановлений Правительства Российской Федерации от 21.04.2016 г № 335, от 02.08.2016 г. № 748), предъявляемым к кандидатским диссертациям.